Mutuelle les Ménages Prévoyants

Article publié sur le site Web de la Mutualité Française le 29/0/08

"Le gouvernement a annoncé le 29 juillet la mise en place pour 2009 d'une "contribution de solidarité" de 1 milliard d'euros à la charge des complémentaires santé. Cette somme ira dans les caisses de la Sécurité sociale, lourdement déficitaire. La Mutualité française s'engage l'an prochain à ne pas répercuter cette taxe sur ses adhérents. Dans le même temps, les mutuelles ont obtenu d'être associées à la gestion et à la modernisation du système de santé.

Le gouvernement a présenté le 29 juillet son nouveau plan de redressement des comptes de la Sécurité sociale. Objectif : réduire de 3,6 milliards d'euros le déficit de l'assurance maladie en 2009. Ce plan prévoit une contribution des complémentaires santé à hauteur de 1 milliard d'euros. Parmi les autres mesures annoncées figure notamment une taxe sur l'intéressement et la participation versés aux salariés par les entreprises.

"Avec ce plan, nous avons voulu préserver le pouvoir d'achat des Français", a déclaré Roselyne Bachelot sur France-Inter. La ministre de la Santé s'est voulu rassurante : "Pas touche au ticket modérateur" a-t-elle affirmé. L'augmentation du ticket modérateur – c'est à dire le montant restant à la charge de l'assuré, après remboursement de la Sécurité sociale – figurait parmi les solutions envisagées par le gouvernement.

Le gouvernement a préféré mettre à contribution les mutuelles qui devront "reverser une partie de leurs bénéfices à l'assurance maladie". Mais pour le président de la Mutualité française, Jean-Pierre Davant, "tout sort de la poche des Français : les cotisations de l'assurance maladie, les impôts et les cotisations des mutuelles."

Ne pas pénaliser les adhérents
La Mutualité française va tenter "de ne pas répercuter cette mesure sur les tarifs des cotisations cette année", a déclaré Jean-Pierre Davant dans une interview accordée à RTL : "Notre souci majeur est de faire en sorte que les adhérents ne soient pas pénalisés. L'an prochain, nous verrons si c'est possible." ... / ..." Lire la suite de l'article

Libellés : assurance maladie, mutualisme, mutuelle, sécurité sociale

Posted by Prévoyants at 15:43 | Permalink | Comments

A partir de ce 1er Juillet, la Sécurité Sociale change de numéro.

Désormais un seul et unique numéro pour toute la France, le 36 46. Attention il n'est valable qu'en Métropole (prix d'un appel local depuis un poste fixe).

Selon l'Assurance Maladie, c'est plutôt une bonne affaire pour les assurés puisque le prix de l'appel passe ainsi de 0,028 euros la minute en heures pleines contre 0,12 euros jusqu'à présent (...) Le prix de la minute se retrouve ainsi divisé par trois.

L'Assurance Maladie rappelle à cette occasion que chaque année, 8400 téléconseillers traitent plus de 27 millions d’appels téléphoniques et indique qu'elle enrichira en 2008 ce service avec les tarifs des principaux actes techniques et ceux des actes dentaires les plus fréquents.

L'Assurance Maladie

Libellés : assurance maladie, remboursements, sécurité sociale

Posted by Prévoyants at 15:42 | Permalink | Comments

La Ministre de la Santé Roselyne Bachelot a annoncé une des dispositions de la loi de financement de la Sécurité Sociale de 2009 : les dépenses d'optique pourraient être totalement déremboursées.

Libellés : ASNAV, assurance maladie, déremboursement, loi, qualité des soins, vue

Posted by Prévoyants at 10:12 | Permalink | Comments

La campagne d’information « les antibiotiques c’est pas automatique » a connu un vrai succès.

Libellés : AMELI, antibiotiques, assurance maladie, médicaments, qualité des soins, sécurité sociale

Posted by Prévoyants at 16:50 | Permalink | Comments

Depuis le 1er Janvier, les franchises médicales sont appliquées.
Les femmes enceintes, les enfants et les bénéficiaires de la couverture maladie universelle (CMU) en sont exonérés.

Concrètement, il sera déduit des remboursements de vos consultations, 0.50 d’euros par boite de médicaments et par acte paramédical (kinésithérapeute, infirmière, orthophoniste, orthoptiste, et pédicures) et 2 euros par transport sanitaire.

En cas de tiers payant, la franchise sera prélevée ultérieurement sur une prochaine consultation.
Le montant est plafonné à 50 € par an et par bénéficiaire et un plafond quotidien de 2 € par jour pour les actes paramédicaux et 4 € pour les transports a été instauré.

Ainsi si vous prenez deux fois un transport sanitaire dans la même journée, il vous sera retenu 4 €.
Pour les boites de médicaments, en revanche pas de plafond quotidien : la franchise s’applique sur chaque boite. Si vous avez dix boites de médicaments, il vous en coûtera 5 €.

Vous trouverez sur le site AMELI.FR le communiqué de presse du 26 décembre 2007 (format pdf), présenté sous forme de questions-réponses, qui répondra à toutes vos interrogations, et nos téléconseillers Ménages Prévoyants sont également disponibles

Du lundi au vendredi de 8h30 à 17h30
Téléphone : 01.39.24.60.26

Sources
AFIM
AMELI.fr
Crédit image
AFP

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Posted by Prévoyants at 09:15 | Permalink | Comments

Un nouveau service en ligne sécurisé proposé aux assurés par l'Assurance maladie vient d’être lancé en cette fin d’année.

Uniquement accessible sur inscription, il permet aux assurés de consulter l’historique du versement du paiement de leur caisse sur les 6 derniers mois, de consulter leur situation à l’égard de leur médecin traitant ou encore de communiquer avec leur caisse.

Dès le printemps 2008 sera mis en place le téléchargement sur demande des relevés de prestations mensuelles, en contrepartie de quoi l’assuré renoncera à l’envoi papier.


Pour un accès direct au service sécurisé :
https://assure.ameli.fr/


Source : AMELI

Libellés : AMELI, assurance maladie, remboursements, santé, sécurité sociale

Posted by Prévoyants at 12:42 | Permalink | Comments

En Février 2006, le taux de remboursement à 15% avait été appliqué sur les médicaments veinotoniques.
Une deuxième vague de médicaments a suivi au 1er janvier 2007.

Ainsi étaient nées les vignettes oranges.

Ces médicaments seront totalement déremboursés au 1er janvier 2008.

Tout médicament à vignette orange délivré après le 31 décembre 2007, ne sera plus pris en charge par la sécurité sociale ou par votre mutuelle.


De plus, le principe de la vignette orange ne sera pas prolongé au delà du 1er janvier 2008 sauf publication d'un nouvel article de loi.


Source : AFIM
Image : FNMF/N.MERGUI

Libellés : assurance maladie, déremboursement, franchise, médicaments, pharmacie, réforme, remboursements, sécurité sociale

Posted by Prévoyants at 14:13 | Permalink | Comments

Dans un sondage organisé par les Echos et le Quotidien du médecin, le 14 Novembre dernier, a démontré qu'un Français sur 3 estime que l'accès aux soins est plus difficile et que se soigner coûte trop cher.

29% des personnes interrogées pensent que la facilité d'accès aux soins diminue. La hausse annuelle du forfait journalier hospitalier, l'instauration de la participation forfaitaire de 1 €, le forfait de 18 € sur les actes lourds en hospitalisation et demain en médecine de ville, plus l'instauration des franchises sur les boites de médicaments et sur les actes paramédicaux pèsent lourds sur le budget des Français.

34% des sondés déclarent que "se soigner coûte trop cher"

90% des Français sont très attachés au caractère solidaire du système de santé et 37% pensent que le déficit ne peut qu'augmenter.

94% sont d'accord pour faire des économies notamment en utilisant mieux les médicaments et en mettant à contribution les ménages les plus aisés et en stoppant l'augmentation des honoraires.

Le sondage révèle également que 42% des personnes interrogées consomment tous les jours ou presque des médicaments prescrits et 45% au moins une fois par semaine.

84% d'entres eux se conforment à ce que leur dit le médecin et 50% pratiquent l'automédication.


Sources : AFIM
Image : FOTOLIA

Libellés : accès aux soins, assurance maladie, dépassements, franchise, honoraires, qualité des soins, santé

Posted by Prévoyants at 09:50 | Permalink | Comments

Libellés : assurance maladie, dentaire, famille, jeunes, prévention, santé, sécurité sociale

Posted by Prévoyants at 09:05 | Permalink | Comments

L'assurance maladie propose un nouveau service aux médecins : ils peuvent avoir accès aux détails de vos remboursements des 12 derniers mois, et plus précisément :

- Consultation chez votre médecin ou dentiste
- Les médicaments remboursés
- Les actes de radiologie et biologie
- Vos arrêts de travail (date et durée)
- Et bientôt les remboursements de transports sanitaires.

Le secret médical n'est pas enfreint car aucun compte rendu médical, ou résultats d'examens ne sont accessibles par le médecin. Il a ainsi connaissance des traitements et examens en cours. Il y a moins de risques d'interactions médicamenteuses et d'examens redondants.

L'accès à cet historique est sécurisé et votre carte vitale est indispensable. Vous pouvez toutefois lui refuser cet accès sans pour autant être pénalisé dans vos remboursements.

Dans le même temps, la Carte Vitale 2 commence à être diffusée. Dans l'immédiat, seules les nouvelles demandes (enfant atteignant 16 ans et remplacement en cas de perte ou vol) bénéficient de l'envoi de l'imprimé permettant de recevoir cette nouvelle carte où figurera votre photographie.

59 millions de cartes seront progressivement remplacées sur 4 ans : votre Caisse vous adressera un imprimé à remplir et vous devrez le retourner accompagné d'une photographie et d'une copie de pièce d'identité.

Cette carte vitale 2 offrira de nouvelles possiblilités de stockage de données administratives notamment sur la complémentaire.

La Rédaction.

Sources : AMELI
Crédit image : FNMF / N.MERGUI

Libellés : accès aux soins, assurance maladie, carte vitale, remboursements

Posted by Prévoyants at 16:51 | Permalink | Comments

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Posted by Prévoyants at 16:26 | Permalink | Comments